Открыть меню

Варикоцеле у мужчин: фото, причины, лечение

загрузка...

Варикоцеле – однополая болезнь, в результате появления которой происходит расширение вен яичек и семенного кантика. Сам по себе варикоз яичек у мужчин не опасен, с этим заболеванием нормально живут и работают многие представители сильной половины человечества. Однако последствия варикоцеле нередко приводят к мужскому бесплодию, поэтому запускать заболевание и пренебрегать его лечением нельзя. Появиться может практически в любом возрасте, и у пожилого мужчины, и у подростка. По статистике заболевание чаще всего поражает мужчин и подростков в возрасте от двенадцати и до двадцати пяти лет. Причем, поражает оно, как правило, левое яичко (в шестидесяти процентах всех случаев), в два раза реже оба яичка (в тридцати процентах всех случаев) и, крайне редко правое яичко (в десяти процентах всех случаев).

Основные причины заболевания

Есть ряд факторов, влияющих на появление болезни:

  • Клапанная недостаточность яичковой вены;
  • Венозная почечная гипертензия, приводящая к застою крови в коллатералях, к которым также относится яичковая вена (левая);
  • Сочетание вышеописанных причин варикоцеле.

При длительном воздействии патогенных факторов появляется венозный рефлюкс, повышается венозное давление, кровь застаивается в мошонке, а яичковые вены расширяются. У здорового мужчины давление в яичковых венах обычно не превышает восьмидесяти пяти миллиметров водного столба, тогда как у больных варикоцеле этот показатель может в три раза больше.

Первая степень венозной почечной гипертензии: первичное варикоцеле

Сужение почечной вены возникает вследствие венозной почечной гипертензии. В большинстве случаев левая почечная вена у мужчин с левосторонней формой заболевания яичек сужается в результате ущемления ее между стволом аорты (артериальный аорто – мизентериальный «пинцет») и верхней брыжеечной артерией. Выявить данный тип варикоцеле можно по его основному признаку – переплетенному гроздевидному венозному сплетению, появляющемуся тогда, когда человек находится в стоячем положении и исчезающему при смене положения (исчезает в горизонтальном положении).

В результате повышения давления в почечной вене развивается дисфункция яичковых клапанов (несостоятельность клапанов), что приводит к смене пути обратного тока венозной крови в яичковую вену из почечной вены. В таких случаях обратный кровоток начинает проходить через гроздевидное сплетение левого яичка, а затем через наружную семенную вену попадает в общую подвздошную вену.

Правосторонний варикоз яичек у мужчин появляется при аномальном впадении правой яичковой вены непосредственно в правую почечную вену. Кроме вышеописанных причин первичная форма венозной почечной гипертензии также развивается на фоне врожденного стеноза одной из почечных вен, а также при нефроптозе и кольцевидной структуре почечной вены.

При устойчивой стенотической деформации левой почечной вены всегда развивается венозная гипертензия в почке. Причем, наполнение кровью увеличенных в диаметре вен семенного кантика остается неизменным или минимально изменяется при смене положения больного из стоячего положения на лежачее положение. Обычно, варикоцеле со стенозом почечной вены появляется в детстве и периодически прогрессирует.

Вторая степень венозной почечной гипертензии: вторичное варикоцеле

Вторичная форма варикоцеле обычно развивается из-за органического стеноза почечной вены, появляющегося в результате приобретенного рубцового процессе непосредственно в клетчатке, расположенной вокруг почечной вены. Речь идет о воспалительном или травматическом процессе. Еще одна причина вторичной формы заболевания – опухоль забрюшного пространства или непосредственно брюшной полости. Перед постановкой такого диагноза врачи обычно производят полное и тщательное обследование больного варикоцеле для исключения различных опухолевых заболеваний, прежде всего опухоли почки.

Варикоз яичек у мужчин фото

Клапанная недостаточность яичковой вены

Довольно часто клапанная недостаточность яичковой вены протекает одновременно с общей венозной недостаточностью, возникновение которой объясняется локальной дископлектацией коллагена сосудистых стенок и неполноценностью мезенхиальной ткани.
Для нормального продвижения крови к сердцу все вены оснащены специальными клапанами, с виду напоминающими стебли домашнего растения «алоэ». Клапаны фиксируют кровь на определенном уровне и не позволяют ей под действием силы тяжести опускаться вниз. Длительное время считалось, что именно клапанная недостаточность (несостоятельность) является одной из причин, по которой развивается варикоз яичек у мужчин. Но в результате последних исследований проведенных в этом направлении показали, что именно тестикулярная венозная недостаточность является причиной появления варикоцеле, а не клапанная недостаточность. Проще говоря, варикоз появляется из-за приобретенной или врожденной слабости венозной стенки и ее венозных клапанов.

Что происходит в яичке при варикоцеле?

Из-за проблем с циркуляцией крови питание больного яичка нарушается, что со временем выливается в полноценную атрофию. Кроме того обволакивающая больное яичко сеть венозных сосудов препятствует нормальному оттоку от него тепла, а это ведет в лучшем случае к частичному нарушению выработки сперматозоидов и в худшем случае к полному прекращению их выработки.

Нужно понимать, что у здорового мужчины сперматогенез происходит при температуре, варьирующейся в пределах тридцати двух – тридцати четырех с половиной градусов, а у больного варикоцеле температурные показатели значительно превышают допустимую норму. Нарушению сперматогенеза также сопутствует сдавливание расширенными венами семявыносящих путей. Важно знать, что варикоз яичек у мужчин абсолютно никак не отражается на потенции, эрекции и тем более половом влечении.

Как распознать заболевание?

Чаще всего заболевание выявляют случайно, так как оно не имеет никаких ярко выраженных симптомов. Обычно это происходит во время обследования в кабинете уролога, когда мужчина пытается установить причину бесплодия или какой-то другой венерической болезни. Иногда варикоцеле сигнализирует о себе через слегка увеличенную мошонку, причем увеличивается она только с больной стороны (либо справа, либо слева). На ощупь в мошонке больного мужчины отчетливо прощупываются расширенные вены, они напоминают клубок спутавшихся шнурков. Крайне редко при второй и третьей степени заболевания в области мошонки появляются чувство тяжести и тянущие боли. Болевой синдром такого характера, как правило, усиливается после полового акта или мастурбации.

Степени заболевания

  1. На данной стадии варикоцеле внешне не проявляется вообще никак, для его выявления используется допплерографф или УЗИ.
  2. При второй степени заболевания расширенные вены обнаруживаются только в одном положении – стоячем.
  3. Третья степень варикоцеле обладает ярко выраженными симптомами, независимо от положения больного.
  4. Четвертая степень заболевания наиболее тяжелая, на этой стадии расширенные вены можно заметить невооруженным глазом.

Какое существует лечение варикоцеле?

Современная медицина предлагает всего два способа лечения варикоцеле: обструктивный и необструктивный. В первом случае речь идет об оперативном вмешательстве, в ходе которого хирурги производят перевязку больной вены или же ее полное удаление. Для проведения открытой хирургической операции на теле делается разрез от трех до пяти сантиметров.

 НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для быстрого избавления от варикоза наши читатели рекомендуют Гель «ВАРИУС». Варикоз - женская "чума XXI века". 57% больных умирают в течение 10 лет от ТРОМБОВ и рака! Опасными для жизни осложнениями являются: ТРОМБОФЛЕБИТ (сгустки крови в венах имеются у 75-80% варикозом ), ТРОФИЧЕСКИЕ ЯЗВЫ (гниение тканей) и конечно ОНКОЛОГИЯ! Если у вас имеется варикозное расширение вен - действовать необходимо срочно. В большинстве случаев можно обойтись без операции и других тяжелых вмешательств, своими силами с помощью...

Узнать больше ->

Из-за величины разрезов открытый метод оперативного вмешательства уступает лапараскопической (также называют эндоскипической) операции, для проведения которой на теле мужчины делают всего три небольших прокола, в один из которых и вводят эндоскоп. В результате операции хирурги перевязывают пораженную вену, причем по времени эндоскопия занимает не более двадцати минут. Причем во время лапароскопии пациент не теряет кровь, а после операции его организм в кратчайшие сроки восстанавливается без каких-либо шрамов на теле.

Кроме двух вышеописанных методов обструктивного вмешательства существует еще и склерозирование. В процессе этой операции хирурги через прокол вводят в патологическую вену специальное склерозирующее вещество, которое впоследствии препятствует току крови по сосуду.

Суть необструктивных методов лечения сводится к нормализации кровотока в пораженной вене. В результате такого лечения между кровеносными сосудами формируются венозные соединения. Таким образом, врачи создают искусственные пути оттока крови по венам. Однако выбор способа лечения всегда выбирает врач, отталкиваясь от состояния пациента и в первую очередь его возраста.

загрузка...
загрузка...
  • Kamilla

    Хотелось бы узнать как лечить такое заболевание как варикоцеле у мужчин. Может кто-то сталкивался с подобной проблемой?

  • Анюта

    У мужа Варикоцеле, обнаружилось как раз в подростковом возрасте, появился клубок как третье яичко, но слава Богу не беспокоит. Пролечился курсом трентала. Сейчас в норме все, но клубок так и есть.

  • Кирилл

    У меня варикоцеле проявилось в возрасте пятнадцати лет. Сделали операцию, перевязали вену. Никаких последствий, сейчас мне уже за 30-ть.

  • Timur

    Сколько стоит лечение варикоцеле? И кто сможет, посоветуйте пожалуйста хорошую клинику в Днепропетровске. Спасибо

© 2017 Варикоз: симптомы, лечение и профилактика заболевания · Копирование материалов сайта без разрешения запрещено
Дизайн и поддержка: GoodwinPress.ru