Антибиотики при трофической язве и гнойных ранах на ноге

Любые гнойные раны требуют немедленного лечения, включающего в себя антибиотики. Основная опасность таких ран в быстроте течения недуга: серьезные осложнения могут наступать уже через сутки, если лекарственные средства будут подобраны неправильно.

Прием антибиотиков при трофических язвах и гнойных ранах на ноге необходим в любом случае, но необходимо правильно их подбирать, сочетая с другими методами лечения.

Принцип действия медикаментов

Принцип действия антибиотиков при гнойных ранах комплексный. Их действие направлено на достижение таких основных поставленных задач: 

• укрепить иммунитет;
• очистить раневую поверхность от скопления гнойных выделений;
• если места раны начали болеть – уменьшить болевые ощущения;
• обеспечить нормальное кровоснабжение нижних конечностей, предотвратить дополнительную нагрузку на стенки сосудов;
• ускорить процесс восстановления кожного покров.

Лечение трофических язв нижних конечностей не всегда предполагает, что больной будет принимать антибиотики перорально или инъекционно. Сейчас появилось достаточно много антибиотиков для наружного применения, которые предлагаются в виде мазей, гелей, присыпок. Чтобы вылечить язвы на ногах, лучше использовать комплексный подход к лечению: одновременно обрабатывать рану снаружи и принимать лекарства внутрь.

Главное при этом – правильно подобрать антибиотики, которые будут не только сочетаемы между собой, но и усиливать эффект друг друга.

Нужны ли антибиотики

Часто антибиотики при трофических язвах назначаются лишь в исключительных случаях. Такая осторожности обусловлена сильным воздействием подобных средств на организм.  Препараты имеют много побочных проявлений, поэтому применяются при лечении только если ситуация серьезная.

При трофической язве зачастую допустимо употреблять средства данного спектра в случае развития воспалительного процесса, который проявляется появлением гнойных выделений, повышением температуры тела.

Настолько критичная ситуация требует немедленного назначения антибактериальной терапии, иначе может развиться тяжелое осложнение – гангрена (всегда требуется ампутация конечности).

Трофическая язва антибиотиками (в качестве вспомогательной терапии) может требовать, если больной делал операцию (например, удалял пораженные варикозом сосуды). Тогда антибиотик является превентивной мерой недопущения развития гнойных воспалений.

Появление гноя – признак серьезного воспаления, которое только изредка может быть вылечено обычными антисептиками. Трофическая язва всегда вызвана каким-либо заболеванием, которое зачастую сохраняется. Проще говоря, сохраняется первопричина, поэтому часто гнойная рана назад появилась после завершения лечения. Именно повышенный риск требует более серьезной терапии, чтобы полностью избавиться от проблемы.

Чем лечить

Антибиотики для лечения трофической язвы делятся на группы: 

• мази, кремы, гели;
• таблетки, порошки, принимаемые перорально;
• уколы.

Какой способ лучше выбрать зависит от того, насколько сильное нагноение, какой участок кожи поражен, наличие сопутствующих патологий.

Зачастую изначально назначают наружный антибиотик (повязку с Левомеколем). Также распространены: мазь Вишневского, Диклофенак, Мирамистин, Аргосульфан. Предварительно рана обрабатывается физраствором или антисептиком, затем накладывается повязка (дважды в сутки).

Если месяц отсутствуют результаты, тогда применяются инъекционные средства, таблетки. Мазь также необходимо применять параллельно – наружное средство поможет уменьшить болевые ощущения.

Гелиомицин, Хлоргексидин (таблетки) – популярные представители данной группы препаратов. Также часто используются капельницы, внутривенные инъекции Реополиглюкин, Пентоксифиллин.

Назначать антибиотики может только доктор после соответствующих аллергических проб. Выделяют множество различных групп препаратов, поэтому самостоятельно подобрать подходящее средство невозможно.

Также нужно помнить: необходим принимать пероральные, инъекционные антибиотики совместно с Йогуртом, Лактовитом ил Линексом, чтобы избежать развития дисбактериоза.

Если не помог один препарат – необходимо, чтобы доктор подобрал другое средство данной группы.

Дополнительные средства

Не только такие препараты используются, если появился гной. Чтобы добиться желаемого эффекта, необходимо использовать также другие средства:

• обезболивающие, если слишком большая рана и на фоне этого очень больно (особенно часто такая ситуация возникает, если после операции нужно делать перевязку);
• электролиты. Часто гной – это только наружный признак, в то время как в организме происходят серьезные процессы интоксикации. В это время наблюдаются серьезные потери жидкости, которые нужно компенсировать;
• жаропонижающие. На фоне воспалительных процессов в организме температура может повышаться до 39-40 градусов.

Особое место занимают антисептические средства в лечении гнойной раны – они используются для обработки ран. Часто принято обрабатывать перекисью водорода вначале повязку, чтобы снять ее безболезненно (в случае, если присохла). Затем к месту повреждения прикладывается пропитанная антисептическим раствором повязка, при помощи которой потом удаляют гной. В качестве альтернативы может использовать раствор марганцовки или любой антисептик (Октенисепт).

Ранее часто была распространена ситуация: кожу вокруг раны медсестра обработала зеленкой, спиртом или йодом. На данный момент такие средства стали менее распространены, так как их использование на открытых раневых поверхностях может привести к химическому ожогу.

Уже после обработки антисептиком рану нужно оставить на некоторое время открытой: минимум 15 минут (до полного высыхания средства). После этого можно сделать все необходимые процедуры и наложить чистую повязку с лекарством.