Врачи в Великобритании, Италии и Испании были предупреждены о том, что нужно следить за редким воспалительным состоянием у детей, которое, возможно, связано с новым коронавирусом.
Ранее на этой неделе Британское общество педиатрической интенсивной терапии выпустило предупреждение для врачей, отметив, что за последние три недели по всей стране увеличилось число детей с «мультисистемным воспалительным состоянием, требующим интенсивной терапии». Группа заявила, что существует «растущая обеспокоенность», что либо у детей возникает синдром, связанный с COVID-19, либо что причиной может быть другое, неопознанное заболевание.
«Мы уже знаем, что очень небольшое количество детей может серьезно заболеть COVID-19, но это очень редко», – сказал доктор Рассел Винер, президент Королевского колледжа педиатрии и здоровья детей. Он сказал, что синдром, вероятно, был вызван чрезмерной реакцией иммунной системы организма, и отметил, что подобные симптомы наблюдались у некоторых взрослых, инфицированных коронавирусом.
Также сообщалось, что случаи имели признаки синдрома токсического шока или болезни Кавасаки, редкого заболевания кровеносных сосудов. Только некоторые из детей дали положительный результат на COVID-19, поэтому ученые не уверены, вызваны ли эти редкие симптомы новым коронавирусом или чем-то еще. По оценкам работников здравоохранения, в Великобритании было около 10-20 таких случаев, и NHS England заявила, что срочно расследует эти сообщения.
Винер сказал, что хотя врачи рассматривали другие возможные причины синдрома, включая другие вирусы или новые лекарства, «рабочая гипотеза заключается в том, что это связано с COVID».
Испанская ассоциация педиатрии недавно сделала аналогичное предупреждение, сообщив врачам, что в последние недели было много детей школьного возраста, страдающих «необычной картиной боли в животе, сопровождающейся желудочно-кишечными симптомами», которая в течение нескольких часов может привести к шоку, низкое кровяное давление и проблемы с сердцем.
Работники больницы держат плакаты с именами своих коллег, которые умерли от коронавируса, когда они принимают участие в акции протеста, призывающей британское правительство предоставить СИЗ (средства индивидуальной защиты) по всей Великобритании всем работникам, находящимся под опекой, – NHS (Национальная служба здравоохранения). и другие жизненно важные государственные службы после минутного молчания по всей стране, чтобы вспомнить медицинский персонал и ключевых работников, умерших от коронавируса, в больнице Университетского колледжа в Лондоне, во вторник, 28 апреля 2020 года. Один из протестующих подчеркнул, что их больничный фонд имеет хорошие уровни СИЗ и что они хотят, чтобы правительство предоставило больше СИЗ людям в других местах, которым не хватает. (AP Photo / Matt Dunham)
«Признание этих (симптомов) является приоритетной задачей, чтобы срочно направить этих пациентов в больницу», – сказали в педиатрической ассоциации.
В Италии доктор Анджело Равелли из больницы «Гаслини» и член Итальянского общества педиатров направил записку 10 000 коллег, в которой высказал свою обеспокоенность. Он и его команда сообщили о необычном увеличении числа пациентов с болезнью Кавасаки в регионах Италии, сильно пострадавших от пандемии, отметив, что некоторые дети имели COVID-19 или имели контакты с подтвержденными случаями вируса.
«Эти дети не реагируют на традиционное лечение», – сказал он, добавив, что некоторым давали высокие дозы стероидов. Те, кто развил синдром токсического шока, нуждались в помощи дыхания и были помещены в отделения интенсивной терапии, сказал Равелли.
По данным Британской национальной службы здравоохранения, симптомы Кавасаки включают высокую температуру, которая длится 5 и более дней, сыпь и опухшие железы на шее.
Доктор Джеймс Гилл, почетный клинический лектор в Медицинской школе Уорика, сказал, что, несмотря на то, что отчеты касались, все еще нет убедительных доказательств того, что редкий синдром был вызван COVID-19.
«Независимо от источника, мультисистемные воспалительные заболевания являются исключительно серьезными для детей и уже растянутыми бригадами интенсивной терапии, поэтому следить за новыми симптомами, возникающими у пациентов, которых мы видим, всегда хорошо», – сказал он.
Работники больницы принимают участие в акции протеста, призывающей британское правительство предоставить СИЗ (средства индивидуальной защиты) по всей Великобритании всем работникам, находящимся под опекой, Национальной службе здравоохранения (NHS) и другим жизненно важным государственным службам после минутного молчания по всей стране, чтобы помнить медицинский персонал и ключевые работники, которые умерли от коронавируса в больнице Университетского колледжа в Лондоне, во вторник, 28 апреля 2020 года. Один из протестующих подчеркнул, что в их больничном тресте хорошие уровни СИЗ, и что они хотят, чтобы правительство предоставило больше СИЗ для люди в других местах, которым не хватает (AP Photo / Matt Dunham)
О некоторых возможных случаях также сообщалось во Франции и Бельгии.
Доктор Соня Расмуссен, профессор педиатрии Университета Флориды, отметила один подобный случай в Соединенных Штатах с 6-месячной девочкой в Калифорнии, у которой была диагностирована болезнь Кавасаки, а затем COVID-19. В этом отчете из Стэнфордского университета не уточняется, произошли ли оба заболевания по совпадению или, возможно, COVID-19 мог как-то вызвать болезнь Кавасаки, сказал Расмуссен, который является соавтором недавней статьи JAMA Pediatrics о COVID-19 и детях.
«Нам потребуется больше информации, опубликованной в рецензируемой литературе, чтобы лучше понять эту связь. Однако болезнь Кавасаки является относительно редким состоянием, поэтому наблюдение этих случаев заставляет нас беспокоиться о том, что болезнь Кавасаки может быть редким осложнением COVID-19, ” она сказала. «Нам нужно сохранять бдительность, когда мы видим детей с выводами, которые не характерны для COVID-19».
До настоящего времени дети были среди наименее затронутой группы коронавирусом. Данные из более чем 75 000 случаев в Китае показали, что они составляют 2,4% от всех случаев и в основном страдают только легкими симптомами.
Всемирная организация здравоохранения заявила, что пытается собрать больше информации о любом новом синдроме, связанном с коронавирусом у детей, от своей глобальной сети врачей, но не получила никаких официальных сообщений об этом.