Рак поджелудочной железы является 12- ^м наиболее распространенным видом рака в мире и 7- ^{й по} значимости причиной смерти от рака. Из-за высокой летальности пятилетняя выживаемость оценивается в 24% при ранней диагностике и 1,8% при продвинутой стадии диагностики. Стратегии профилактики рака поджелудочной железы являются обязательными, однако этиология этого заболевания недостаточно изучена. Курение сигарет является одним из немногих установленных факторов риска, связанных с развитием рака. Другие модифицируемые воздействия включают ожирение, диабет и хронический панкреатит, которые часто наблюдаются у пациентов с раком поджелудочной железы. Интересно, что недавние исследования связывают заболевание пародонта, также известное как заболевание десен, с повышенным риском рака поджелудочной железы.

Здоровье полости рта и болезни тесно связаны с изменениями в микробном статусе полости рта. Микробиом полости рта состоит из более чем 700 видов бактерий, которые колонизируют человеческий рот. Различные микробные экосистемы полости рта характеризуются такими заболеваниями, как гингивит и кариес. Специфические микробы, в том числе Porphyromonas gingivalis и Aggregatibacter actinomycetemcomitans, участвуют в этиологии заболеваний пародонта. Это свидетельствует о том, что изменения в микробиоте полости рта могут опосредовать связь между заболеванием пародонта и риском рака поджелудочной железы. На сегодняшний день проведено мало серьезных эпидемиологических исследований, посвященных изучению связи между микробами полости рта и раком поджелудочной железы.

Исследователи из Национального института рака и Тегеранского университета медицинских наук сравнили микробиоту полости рта пациентов с раком поджелудочной железы (случаи) с не раковым контролем. Вкратце, 273 случая и 285 клинических контролей были зарегистрированы в больницах и клиниках Тегерана, Иран с 2011 по 2015 год. Из проб слюны пациента была взята ДНК для определения микробного профиля пациента.

Исследователи обнаружили, что общие микробные сообщества полости рта при раке поджелудочной железы значительно отличались от контрольных. Более того, специфические микробные таксоны были связаны с наличием рака поджелудочной железы. Повышенные уровни гемофилии были связаны с уменьшением шансов рака поджелудочной железы, в то время как присутствие Enterobacteriaceae , Lachnospiraceae , Bacteroidaceae и Staphylococcaceae было связано с более высокими шансами рака поджелудочной железы. В этом исследовании пародонтальный патоген P gingivalis не был связан с повышенным риском рака поджелудочной железы, в то время как присутствие A. actinomycetemcomitansсделал дополнительный риск. Результаты были опубликованы в онкологической медицине.

Авторы признали несколько ограничений, присущих дизайну исследования случай-контроль. Так как образцы слюны были собраны во время диагноза, трудно показать причинную связь между микробным составом и риском рака поджелудочной железы . Неизвестно, присутствовали ли различия в микробиоте полости рта до развития рака поджелудочной железы или после начала заболевания. Кроме того, контрольная группа состояла из пациентов в больницах и клиниках, у которых не было рака поджелудочной железы, но, возможно, они были направлены на другие основные состояния, которые влияли на их микробный статус.

Для дальнейшего подтверждения этих результатов необходимы большие проспективные когортные исследования. В конечном счете, выявление микробиоты полости рта, связанной с развитием рака, может обеспечить прогнозные биомаркеры для раннего выявления рака поджелудочной железы.