Консервативная терапия при спонтанном пневмотораксе кажется не меньшей

 Консервативное лечение с начальным наблюдением может не уступать немедленному интервенционному лечению для тщательно отобранных пациентов с первичным спонтанным пневмотораксом, согласно исследованию, опубликованному в выпуске Медицинского журнала Новой Англии от 30 января .

Саймон Г. А. Браун, доктор философии, из Университета Западной Австралии в Перте, и его коллеги провели открытое исследование неполноценности с участием 316 пациентов с первым известным, односторонним, умеренным или большим первичным спонтанным пневмотораксом, которые были случайным образом распределены к немедленному вмешательству или к консервативному подходу к наблюдению (154 и 162 пациента соответственно).

Из пациентов в группе консервативного лечения 15,4 процента прошли вмешательства по лечению пневмоторакса, в то время как 84,6 процента не подверглись вмешательствам. Исследователи обнаружили, что повторное расширение легких в течение восьми недель имело место у 98,5 процента пациентов с интервенционным лечением и у 94,4 процента с консервативным лечением (разница риска – 4,1 процента; доверительный интервал 95 процентов – от 8,6 до 0,5 процента; P = 0,002 для меньшая эффективность). Нижняя граница 95-процентного доверительного интервала находилась в пределах заранее установленного запаса неполноценности (-9 процентных пунктов). В анализе чувствительности, в котором все недостающие данные были вменены как неудача лечения, разница риска была вне предопределенного запаса не-неполноценности (93,5 процента в группе вмешательства против 82,5 процента в группе консервативного управления; разница риска, -11,0 процентных пункта; доверительный интервал 95 процентов, от -18,4 до -3,5 ).

«Это рандомизированное, контролируемое исследование консервативного по сравнению с интервенционным лечением первичного спонтанного пневмоторакса от умеренного до крупного размера дает скромные, но статистически хрупкие доказательства того, что консервативное лечение не уступало интервенционному лечению», – пишут авторы.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Варикоз: симптомы, лечение и профилактика заболевания
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock
detector