Большинство грыж межпозвоночных дисков проходят самостоятельно или с помощью консервативного лечения, которое включает в себя отдых, противовоспалительное лечение и физиотерапию. Некоторые люди считают, что пакеты со льдом или влажное тепло, прикладываемое к пораженной области, обеспечивает некоторое симптоматическое облегчение боли и мышечных спазмов в спине. В случаях, которые не улучшаются при консервативном лечении, мы лечим грыжу инъекциями позвоночника или хирургическим вмешательством.
- Медицина: Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) помогают облегчить боль, воспаление и скованность, увеличивая подвижность и физические упражнения.
Обычные безрецептурные НПВП включают аспирин, ибупрофен и напроксен. Вы можете принимать лекарства вместе с едой, чтобы избежать раздражения желудка.
Мышечные релаксанты и различные анальгетики могут быть назначены для снятия дискомфорта, связанного с сильной болью или мышечными спазмами в начальные периоды лечения.
- Физиотерапия . Целью физиотерапии является повышение силы, гибкости и выносливости, чтобы вы могли заниматься своей обычной деятельностью.
Упражнения, назначенные вашим физиотерапевтом, также могут помочь снять нагрузку на нервы, уменьшив симптомы боли и слабости. Программа упражнений часто включает в себя упражнения на растяжку для повышения гибкости напряженных мышц и аэробные упражнения – такие как ходьба или использование стационарного велосипеда – для повышения выносливости и улучшения кровообращения.
Другие упражнения могут помочь укрепить мышцы спины, живота и ног.
- Спинальные инъекции . Инъекция кортизоноподобного лекарства в нижнюю часть спины может помочь уменьшить отечность и воспаление нервных корешков, увеличивая подвижность. Эти инъекции называются эпидуральными или нервными блоками.
- Хирургия. Хирургия может потребоваться людям, которые не реагируют на консервативное лечение, у которых симптомы становятся все хуже или кто испытывает прогрессирующее неврологическое снижение. Редко грыжа большого диска может повредить нервы мочевого пузыря или кишечника, что требует неотложной хирургии. Наиболее распространенные хирургические варианты включают микродискэктомию, ламинэктомию или фораминотомию.
- Микродискэктомия – Микродискэктомия – это процедура, используемая для удаления фрагментов грыжи межпозвонкового диска, часто с использованием операционного микроскопа.
- Ламинэктомия – часть кости, которая изгибается вокруг и покрывает спинной мозг (пластинку) и ткань, которая вызывает давление на нерв или спинной мозг, удаляется. Эта процедура выполняется под общим наркозом. Пребывание в больнице составляет один-два дня. Полное выздоровление занимает около шести недель.