Ортостатическая гипотензия (ОГ) во время лечения гипертонии не связана с более высоким риском сердечно-сосудистых заболеваний, согласно исследованию, опубликованному 27 января в сети по гипертонии .
Стивен П. Юрашек, доктор медицинских наук, из медицинского центра Beth Israel Deaconess в Бостоне, и его коллеги изучили связь между ОН и сердечно-сосудистыми заболеваниями или неблагоприятными событиями в исследовании с целью рандомизированного измерения артериального давления (АД) (<120 или <140 мм рт. Ст.).
Во время медианного трехлетнего наблюдения исследователи обнаружили 1170 (5,7%) случаев ОН среди тех, кому была назначена стандартная цель АД, и 1 057 (5%) среди тех, кому была назначена интенсивная АД. Не было никакой связи между ОН и более высоким риском сердечно-сосудистых заболеваний (первичный результат: отношение риска [ЧСС], 1,06; 95-процентный доверительный интервал [ДИ], 0,78-1,44). Кроме того, ОН не был связан с обмороком, аномалиями электролита, падениями или острой почечной недостаточностью. Были отмечены ассоциации между ОН и госпитализациями, связанными с гипотензией, или визитами в отделение неотложной помощи (HR, 1,77; 95% CI, 1,11-2,82) и брадикардией (HR, 1,94; 95% CI, 1,19-3,15), но эти ассоциации не отличались по цели лечения АД.
«Бессимптомный ОН во время лечения гипертонии не следует рассматривать как причину снижения терапии даже в условиях снижения АД», – пишут авторы.