Клинические и лабораторные характеристики случаев острого вялого миелита (AFM) различаются в пиковые и непиковые годы, согласно исследованию, опубликованному онлайн 15 января в публикации « Новые инфекционные заболевания» , публикация Центров США по контролю и профилактике заболеваний.
Отмечая, что пики случаев AFM происходят каждые два года с 2014 года, Nilay McLaren, из CDC в Атланте, и коллеги исследовали, отличалась ли этиология AFM между пиковыми и непиковыми годами. Клинические и лабораторные характеристики сравнивались для случаев АСМ, которые имели место в пиковые годы (2016 и 2018 годы; 366 случаев) и непиковые годы (2015 и 2017 годы; 50 случаев).
Исследователи обнаружили, что пациенты с АСМ были моложе в пиковые и непиковые годы (средний возраст – 5,2 против 8,3 года). По сравнению с непиковыми годами, в пиковые годы более высокий процент пациентов имел плеоцитоз (86 против 60 процентов), поражение верхних конечностей (33 против 16 процентов) и болезнь, предшествующую слабости конечностей (90 против 62 процентов); кроме того, в пиковые годы все больше пациентов были положительными по энтеровирусной или риновирусной РНК (38 против 16 процентов). Только в пиковые годы инфекция энтеровируса D68 была связана с АСМ.
«Пиковая активность АСМ с 2014 года по годам подчеркивает заметный сдвиг в эпидемиологии этого синдрома», – пишут авторы. «Различия между случаями АСМ в пиковые и непиковые годы дают дополнительные доказательства, подтверждающие гипотезу об уникальном патогене или патогенах, способствующих этой новой эпидемиологии».