По мере того, как мы вступаем в новый год и новое десятилетие, во многих штатах было принято законодательство, затрагивающее роли зарегистрированных медсестер передовой практики (APRNs) с точки зрения полномочий практики, возмещения расходов и предписывающих полномочий, согласно 32-му ежегодному обновлению законодательства в январском номере. из The медсестра .
«В этом году штаты снова сделали акцент на принятии политики, направленной на национальный кризис с опиоидами» , – пишет Сьюзен Дж. Филлипс, DNP, APRN, FNP-BC, FAANP из Калифорнийского университета в Ирвине, в своем ежегодном отчете о законодательные изменения в практике APRN. «APRNs в большем количестве участвуют в государственных программах мониторинга отпускаемых по рецепту лекарств и программах назначения опиоидов для улучшения доступа к безопасной и эффективной помощи пациентам с хронической болью ».
Расширенные роли для APRNs в назначении опиоидов, практических полномочиях и многом другом
По мере того, как страна сталкивается с проблемами эффективного реагирования на эпидемию опиоидов, APRN продолжают играть все более активную роль. Три штата – Арканзас, Флорида и Южная Каролина – выдвинули предписывающие полномочия APRN для назначения опиоидов и контролируемых веществ, включенных в список II, при определенных обстоятельствах. Вайоминг ввел новые ограничения на назначение опиоидов при острой боли, затрагивая все лица, назначающие лечение, включая APRN.
В Айове и Вайоминге были приняты новые нормативные акты, касающиеся участия APRN в государственных программах мониторинга отпускаемых по рецепту лекарств (PDMP). В двух штатах были приняты новые законы, относящиеся к требованиям непрерывного образования для продления предписывающих полномочий: Делавэр удалил несколько лишних часов фармакологии CE, а Оклахома добавила два часа обучения по управлению болью, употреблению опиоидов или наркомании.
Новое законодательство, касающееся практики APRN, было принято в 12 штатах, включая законы, улучшающие или уточняющие сферу применения APRN. В Коннектикуте APRN были добавлены в законодательные акты, касающиеся нескольких областей практики – поведенческого здоровья, приема в медицинские учреждения и др., В которых ранее упоминались только врачи или другие медицинские работники.
В других штатах были приняты конкретные меры по улучшению или уточнению практики, в некоторых случаях, включая полномочия на подпись, в том числе Монтана, Невада, Северная Дакота, Оклахома, Южная Каролина и Техас. Новые законы, касающиеся членства, полномочий и привилегий медицинского персонала APRN, были приняты в Неваде, Нью-Мексико и Вашингтоне. В Кентукки законодательный орган уполномочил Совет по сестринскому делу регулировать практику сертифицированного профессионального акушерства.
Несколько штатов приняли новую политику, касающуюся участия APRN в телездравоохранении, включая полное возмещение Medicaid за услуги телездравоохранения, предоставляемые APRN в Кентукки. Дополнительные политики возмещения APRN были введены в Колорадо и Вирджинии. Другие изменения включают налоговые льготы для рецепторов APRN в Южной Каролине, новые законы о переходе к практике в Южной Дакоте, а также задержка с внедрением правил, ограничивающих практические полномочия APRN в предоставлении услуг по домашнему здравоохранению в Вашингтоне.
Ежегодное обновление законодательства для практикующей медсестры является важной вехой в общенациональных усилиях, направленных на то, чтобы в полной мере воспользоваться услугами APRN в их усилиях по улучшению доступа к высококачественному, безопасному и эффективному медицинскому обслуживанию. Благодаря «чрезвычайно активной» законодательной сессии 2018–1919 годов АТРН теперь имеют полную, автономную практику и предписывающие полномочия в 14 штатах, а также полномочия на полную практику после перехода к периоду практики в еще 10 штатах.