Расширение Medicaid значительно сократило число жителей с низким доходом без страховки в Диабетическом поясе, в 644 округах в 15 юго-восточных штатах (включая Вирджинию), пораженных высокими показателями диабета, согласно новому исследованию.
Увеличение числа людей со страховкой помогает решить проблему отсутствия доступа к медицинской помощи, которая является основной причиной эпидемии диабета . До принятия Закона о доступном медицинском обслуживании в округах Диабетического пояса уровень незастрахованного населения был выше, чем в других регионах, но к 2014 году он был ликвидирован благодаря расширению Medicaid.
«Благодаря расширению доступа к медицинской помощи пациенты с большей вероятностью получат необходимую им помощь для предотвращения диабета или, по крайней мере, для замедления развития заболевания», – говорит Дженнифер М. Лобо, доктор философии, из Медицинской школы Университета Вирджинии. Департамент наук о здоровье населения. «Устранение осложнений диабета как можно раньше с помощью регулярной профилактической помощи может значительно улучшить качество жизни».
Тревожные показатели диабета
Более 11% взрослых в Диабетическом поясе имеют заболевание, по сравнению с 8,5% в других местах. Считается, что заболевание вносит значительный вклад в сокращение продолжительности жизни, наблюдаемой в поясе диабета.
Чтобы понять влияние расширения Medicaid как внутри, так и за его пределами, исследователи изучили уровень незастрахованных среди взрослых в возрасте 64 лет и младше с доходами домохозяйств, равными или менее 138% от федеральной черты бедности. В 2012 году 39,3% лиц, находящихся в Диабетическом поясе, не имели страховки, по сравнению с 33,9% вне пояса. Эти цифры упали до 13,1% и 15,1% соответственно в 2016 году.
К 2016 году число незастрахованных было на 15% выше в штатах, где не распространялось Medicaid, сообщают исследователи. «Государства, которые расширили Medicaid, достигли абсолютного снижения ставок по незастрахованным на 20 процентных пунктов, в то время как государства, которые не достигли сокращения на 13%», пишут исследователи в новой статье, в которой излагаются их выводы.
Исследователи обнаружили, что расширение охвата Medicaid, расширив сферу их охвата на всех уровнях дохода, привело к общему снижению уровня незастрахованных в Диабетическом поясе на 4,8%.
Несмотря на то, что необходимы дополнительные исследования, чтобы определить, привело ли расширение Medicaid к улучшению ухода и результатов, исследователи пришли к выводу: «Расширение Medicaid имело намеренный эффект увеличения страхового покрытия среди групп населения с низким уровнем дохода». Они отмечают: «Восемь штатов, в которых находятся округа Диабетического пояса, в настоящее время не расширяют Medicaid. Расширение Medicaid может помочь добиться большей справедливости в страховом покрытии между зонами Belt и не-Belt в этих штатах».
«Мы надеемся, что наши выводы побудят политиков поддерживать и расширять политику, которая увеличивает страховое покрытие медицинского страхования, особенно в таких областях, как« Диабетический пояс », где распространенность заболевания выше», – сказал Лобо. «Достаточно ли увеличить страховое покрытие , чтобы сократить разрыв в распространенности диабета между Диабетическим поясом и остальной частью страны, еще неизвестно, но ясно одно:« Диабетический пояс »- это область, которая требует большего внимания со стороны политиков. ”