Новые исследования показывают, что у людей с персистирующей астмой риск развития нарушения сердечного ритма, называемого мерцательной аритмией, в 1,5 раза выше, чем у людей без астмы.
В исследовании использовались данные, собранные на 6615 человек в шести районах страны, которые наблюдались в течение почти 13 лет. Когда исследование началось, ни у одного из участников не было болезней сердца . Исследователи пришли к выводу, что 150 участников с персистирующей астмой – те, кому ежедневно требовалось лекарство для контроля их состояния, – с большей вероятностью имели диагноз AFib, чем те, у кого не было астмы.
Воспаление является фактором риска как для астмы, так и для AFib, и исследование показало, что люди с персистирующей астмой имели самые высокие уровни воспаления . Но исследования также показывают, что может быть нечто большее, чем воспаление, связывающее астму с нерегулярным сердцебиением.
«Мы изначально подозревали, что связь между астмой и мерцательной аритмией может быть объяснена высоким уровнем общих маркеров воспаления в крови в начале исследования», – сказал автор исследования доктор Мэтью Таттерсолл, доцент кафедры сердечно-сосудистой медицины в университете. Висконсин в Мэдисоне. «Эти маркеры воспаления выше у астматиков и независимо предсказывают фибрилляцию предсердий».
Но когда он и его коллеги с поправкой на эти показатели воспалительной крови, отношения между астмой и AFib существенно не изменились, сказал Таттерсолл. Это заставило их поверить в то, что «могут быть определенные уникальные паттерны воспаления, которые не были идентифицированы, или даже другие невоспалительные пути, которые могут приводить к увеличению риска».
Предыдущие исследования, проведенные в других странах, также обнаружили связь между астмой и AFib. В одном исследовании, проведенном в Норвегии с 54 567 взрослыми, было установлено, что астма связана с повышенным риском AFib на 38%.
По словам авторов исследования, новое исследование является первым в США и первым, в котором участвует расово разнообразная группа людей; 27% участников были афроамериканцами, 12% китайцами и 22% латиноамериканцами. Исследование было опубликовано во вторник в журнале Американской кардиологической ассоциации Circulation: Arrhythmia and Electrophysiology.
По крайней мере 5,2 миллиона американцев живут с мерцательной аритмией. Условие отмечено дрожанием или нерегулярным сердцебиением, названным аритмией. Это может вызвать сердечную недостаточность и другие сердечные осложнения, а также сгустки крови . Если сгусток покидает сердце и попадает в мозг, это может вызвать инсульт.
Люди с нелеченным AFib почти в пять раз чаще страдают от инсульта, чем те, у кого нет этой проблемы с сердцем.
Более 25 миллионов американцев страдают астмой, хроническим заболеванием, вызванным воспалением в бронхах или дыхательных путях в легких. Людям с персистирующей астмой ежедневно назначают контролирующие препараты, чтобы их дыхательные пути не сжимались и предотвращали кашель, одышку, одышку или стеснение в груди.
Пациенты и врачи должны знать об ассоциации между астмой и AFib, сказал доктор Марк Миллер, кардиологический электрофизиолог и доцент кафедры кардиологии в Медицинской школе Икан на горе Синай в Нью-Йорке. Но он предупредил, что исследование не показывает, что астма вызывает AFib.
«Теория заключается в том, что они оба имеют общее происхождение – системное воспаление», – сказал Миллер, который не участвовал в исследовании. «Но мы не знаем, является ли это причиной того, что у пациентов с астмой возникает мерцательная аритмия или это терапия используется для лечения астмы, которая вызывает мерцательную аритмию».
Таттерсолл сказал, что связь между этими двумя состояниями предполагает, что врачи должны разговаривать со своими пациентами, страдающими астмой, о важности здорового сердечного поведения, такого как физические упражнения, поддержание здорового веса и соблюдение здоровой для сердца диеты с низким содержанием натрия.
«Осознание того, что эта ассоциация существует, означает, что мы должны помочь пациентам сосредоточиться на тех первичных профилактических мерах, которые, как мы знаем, нам следует делать, но зачастую это самые трудные вещи», – сказал Таттерсол. «Но они могут помочь при астме и уменьшить риск фибрилляции предсердий ».