Плоскостопие считается распространенным заболеванием, которое встречается как у детей, так и у взрослых людей. Плоскостопие связано с поражением свода стопы человека и вызывает признаки боли в ногах, дискомфорт, мешающий нормально передвигаться. В связи с прямохождением человека, его стопа приобретает сводчатую форму – это необходимо, чтобы создавать функцию амортизации, так вот при плоскостопии страдает какой-либо свод, отчего и нарушается анатомия стопы. Плоскостопие приобретенное у взрослых – это частое проявление болезни, осложняющей жизнь человеку.
Несмотря на то, что выделяют две формы патологии – врожденную и приобретенную, первая встречается редко, менее, чем в 3-х процентах среди всех случаев. А вот приобретенное плоскостопие распространено и формируется чаще у взрослых людей, особенно представительниц прекрасного пола. Плоская стопа у взрослого человека приводит к снижению активности, работоспособности и может закончиться инвалидностью в связи с возникающими осложнениями, поэтому врачами уделяется внимание подбору алгоритма лечения.
Необходимо проводить периодический осмотр у ортопеда
Классификация болезни
Приобретенное плоскостопие у взрослых имеет свою классификацию в зависимости от пораженного свода стопы и причины возникновения. У стопы человека имеются своды – продольный и поперечный, которые при ходьбе играют роль рессор, смягчая походку и не передавая вибрации по телу. Если хотя бы у одного из сводов нарушается анатомическая целостность, из-за деформации возникает плоскостопие. Так, можно выделить три типа болезни:
продольное плоскостопие;
поперечное плоскостопие;
плоскостопие обоих сводов стопы – комбинированное.
Поперечный тип болезни встречается чаще и составляет от 55 до 60 процентов от всей заболеваемости. Патологии характерно поражение людей возрастом старше 35 лет, часто болеют именно женщины, а вот почему, мы рассмотрим в описании причин заболевания. Для такого типа болезни характерно уплощение поперечного свода, который обретает плоскую форму. При этом наблюдается укорочение стопы и отклонение большого пальца ноги в сторону кнаружи.
Плоскостопие бывает двух видов
При продольном плоскостопии уплощается одноименный свод, что вызывает увеличение размеров ноги, которая полностью касается поверхности. Начинают страдать таким типом болезни до 25 лет. Продольный свод стопы опускается под нагрузкой в виде веса тела человека, что проявляется плоской подошвой ноги. Отмечается такая форма в 30 процентах от всей заболеваемости плоскостопием. Комбинированный тип болезни встречается реже и появляется в основном как осложнение при поражении одного из сводов.
Приобретенная форма имеет еще одну классификацию, связанную с причинами возникновения. Выделяют травматический тип болезни, который появляется после травмирования ног – переломов, разрывов связочного аппарата.
Рахитический тип — результат перенесенного рахита в детстве. Несмотря на то, что патология связана с детством, медленное прогрессирование болезни активно может начать проявляться только во взрослом возрасте. Рахит приводит к тому, что мышцы и связки стопы становятся уязвимыми и подвергаются поражению под воздействием негативных факторов. Развивается деформация суставов стопы, нередко наблюдаются осложнения – приведение переднего отдела стопы (косолапие), X-образная или O-образная деформация.
Осложнения при неправильном развитии
Паралитическая форма связана с последствиями после таких состояний, как полиомиелит, паралич, когда нога обездвижена долгое время. Ну и самая распространенная форма – это статистическая, встречаемая в 80 процентах случаев.
Причины
Разберем причины приобретенной формы болезни у взрослых людей. На первом месте стоят нагрузки и образ жизни человека. Плоскостопие у взрослых людей появляется, если работа связана с длительным нахождением человека в стоячем положении, поэтому страдают учителя, работники заводов, продавцы. Спортсмены по окончании спортивной карьеры подвергаются риску из-за частых травм и перегрузок в молодости. Беспокоит заболевание людей с избыточным весом, которые мало двигаются.
Теперь разберем, почему больше болезнь проявляется у женщин. Так как много времени человек проводит в обуви, то она также оказывает свое влияние на здоровье стопы. Женщины отдают предпочтение обуви с узким носком, высоким каблуком, при этом нарушается кровообращение ног, появляются отеки, что приводит к патологическому процессу. Также обувь может быть просто неудобной, не подходить по размеру, иметь изношенную подошву – все эти факторы относят к причинам плоскостопия.
Если у родителей проблема со стопами, то и у ребенка будет плоскостопие
Медициной до сих пор изучается генетическая взаимосвязь при возникновении плоскостопия. Наблюдения показывают, что если оба родителя страдали плоскостопием, то и у их ребенка в будущем часто развивается болезнь. Кстати, нередко приобретенная форма затрагивает только одну сторону – страдает ступня левой или правой ноги. Возникает такое состояние, когда отсутствуют болезни связочного аппарата или костные аномалии, но присутствуют нагрузки на одну ногу (режим труда, вождение автомобиля или травмы).
Симптомы
Симптомы болезни напрямую связаны со степенью патологии. Ранней стадией плоскостопия считается 1 степень, при этом она редко диагностируется, так как симптомы проявляются минимально. Боль не возникает, но присутствуют признаки дискомфорта после долгой ходьбы или стояния на месте.
Прогрессирование 1 степени зависит от возраста человека, его веса, образа жизни. Быстро прогрессирует болезнь у женщин, носящих обувь на высоком каблуке, в период беременности и со временем, с возрастом женщина отмечает усталость и дискомфорт в ногах. При 2 степени отчетливо видны внешние изменения – ступня становится более плоской, возникают отеки, могут появляться мозоли или натоптыши. Появляются первые признаки боли в области стопы и голени, которые вызывает деформация суставов ноги.
Как правильно проводить
2-ю степень можно выявить в домашних условиях, проведя процедуру плантографии. Для этого смачивается водой стопа, после чего нужно наступить ногой на лист бумаги, на котором останется отпечаток. В норме стопа не должна отображаться полностью, потому что своды находятся в возвышенном состоянии. Если же отпечаток ноги отображается полностью, тогда нужно обратиться к врачу для прохождения полного обследования.
Если начать лечение, то можно избежать перехода 2-й степени болезни в 3-ю, но если не лечить плоскостопие, то боль и дискомфорт будут проявляться чаще и сильнее. При 3-й степени врачебная комиссия может даже присвоить инвалидность, особенно если есть другие проблемы, такие как приведение переднего отдела, или косолапость, вальгусная или варусная деформация ног.
В запущенном состоянии противопоказана служба в армии.
Связано это с тем, что заболевание угрожает появлению артрозов, при этом страдают, кроме стоп, коленные суставы, позвоночник и другие части тела.
Диагностика
В целом плоскостопие выявляется по таким признакам:
подошва обуви стирается с одной стороны;
возникает быстрая утомляемость и усталость в ногах;
появляются боли в нижней части ноги при нагрузке;
наблюдается отечность, изменяется ширина или длина ноги.
В запущенных состояниях присутствует боль в области поясницы, колен, тазобедренного сустава. Для постановки диагноза проводится осмотр состояния ног, пальпация с целью выявления признаков боли, проведение тестов и инструментальных исследований. Чтобы точно установить степень и тип болезни, назначается рентген и компьютерная плантография.
Плантография
Лечение
Лечат в большей мере заболевание консервативно. Операция взрослым назначается при осложнениях, когда суставы поражает артроз, наблюдается приведение переднего отдела, вальгусная или варусная деформация.
Лечить плоскостопие можно и в домашних условиях, соблюдая назначения врача-ортопеда. Обязательно ношение ортопедической обуви. В легких случаях применяется стелька или обувь, которая имеет супинаторы с подъемом. В запущенных стадиях возможно назначение ношения ортезов или проведение операции.
Суть лечения основывается на сочетании процедур массажа, физиотерапии и лечебной гимнастики, только так можно остановить прогрессирование болезни. При сильных болях назначаются препараты группы НПВС – Диклофенак, Ибупрофен, Мовалис, причем курсом. Для оздоровления допускаются сеансы рефлексотерапии, иглоукалывания.
Полностью вылечить болезнь у взрослых не удастся, так как арочный свод стопы опущен и остается только укрепить мышцы и связки, что сможет остановить прогрессирование.
Так что же нужно сделать, чтобы избежать плоскостопия? Для профилактики необходимо соблюдать нормы ношения обуви. Обувь должна быть удобной, подходить по размерам, иметь каблук не выше 5 сантиметров. Если есть необходимость ношения каблука, то это не должно превышать 2-х часов, после чего ногам нужно дать время отдохнуть. Если подошва ботинок становится стертой или треснула, то стоит отказаться от нее.
При угрозе наследственной заболеваемости нужно заниматься гимнастикой, следить за весом тела и почаще ходить босиком. Если ноги в течение дня переутомляются, то можно для расслабления делать ванночки для ног, процедуры массажа и упражнения.