Остеопороз – это состояние, характеризующееся слабостью и ломкостью костей. Это тихая болезнь, пока вы не испытаете перелом. Если вы женщина старше пятидесяти, скорее всего, у вас будет остеопороз в вашей жизни. Восемь миллионов женщин (и два миллиона мужчин) страдают остеопорозом, и, по оценкам, еще 30 миллионов человек страдают остеопенией, более легкой формой остеопороза. Два миллиона человек в год имеют слабые переломы позвоночника, бедра, таза и запястья. Многие переломы, вызванные остеопорозом, можно предотвратить. Давайте рассмотрим более подробно информацию об этом заболевании.
Остеопороз определяется как состояние, при котором количество кости и качество кости не являются нормальными (качество относится к структуре кости, которая позволяет ей быть прочной и гибкой одновременно, чтобы она могла поддерживать вас и противостоять перелому).
Оглавление
Признаки И Симптомы Остеопороза
Вы подвержены риску развития остеопороза, если к вам применимо любое из следующих действий:
- Низкое потребление кальция или мало упражнений
- Ранняя менопауза или даже история нерегулярных периодов
- Нет беременностей
- Дерматологическое / этническое происхождение (люди с очень светлой кожей подвергаются большему риску, чем люди с темной кожей)
- Внешние факторы, такие как курение или чрезмерное употребление алкоголя и наркотиков, таких как стероиды и противосудорожные препараты, а также избыток гормонов щитовидной железы. Кроме того, некоторые препараты, ингибирующие кислоту, и препараты для лечения диабета (так называемые TZD) увеличивают риск переломов.
- Родственники с остеопорозом (особенно ваша мама)
Существует ряд состояний, которые вызывают быструю потерю кости и приводят к тому, что кости становятся более хрупкими и с большей вероятностью разрушаются. Эти состояния включают дефицит кальция и витамина D, некоторые виды рака, трансплантированные органы, определенные виды заболеваний печени, длительное использование разжижающего кровь гепарина (или болезнь тучных клеток, состояние, при котором гепарин-подобные вещества вырабатываются организмом в избытке), некоторые эндокринные заболевания, в том числе определенные нарушения гипофиза, надпочечников и сверхактивной щитовидной железы. Определенные типы заболеваний почек, в том числе те, при которых почки истекают кальцием, что может привести к почечным камням и потере костной массы, и воспалительный артрит, такой как ревматоидный артрит, также являются состояниями, которые могут быть связаны с низкой костной массой.
Какие вещи повышают вероятность перелома?
Факторы, которые делают вас более уязвимыми для переломов включают:
- Хрупкость (например, неспособность встать со стула без посторонней помощи)
- Возраст (пожилые люди чаще ломаются) и ожирение (худые люди чаще ломаются)
- Родственники, которые болеют остеопорозом
- Склонность к падению, особенно в сторону
- Рентгенологическое (рентгенологическое) доказательство деформации позвоночника, в том числе частичный безболезненный перелом позвоночника
- Увеличенная длина части бедра называется шейка бедра, что можно увидеть у людей азиатского происхождения
- Предыдущая история перелома
Для успокоения себя важно оюратится к своему врачу за результатами определения плотности костей и определенную личную информацию, такую как рост, вес, история переломов, привычки и использование стероидов, чтобы рассчитать риск перелома и необходимость в медицинской терапии, если у вас есть остеопения, состояние, при котором плотность не является нормальной, но не такой тяжелой, как при остеопорозе, которая определяется как плотность кости приблизительно на 25% ниже в позвоночнике, чем у группы молодых людей, у которых максимальная плотность кости.
Лечение
Если у вас был диагностирован остеопороз, у вас высокий риск переломов или перелом с низкой травмой, вам следует начать лечение. Помимо упражнений, добавок с кальцием и витамином D вам также может потребоваться одно или несколько следующих лекарств:
- Бисфосфонаты (алендронат, ризедронат, ибандронат, золондроновая кислота) Бисфосфонаты замедляют чрезмерную активность кости, стабилизируют МПК (минеральную плотность кости) и снижают риск переломов
- Кальцитонин Кальцитонин замедляет чрезмерную активность костей и снижает риск переломов в позвоночнике, но не совсем четко в других костях, таких как бедро. Это может также уменьшить боль от острых переломов позвоночника. Недавние сообщения предполагают, что длительное использование препарата может привести к росту опухоли.
- Эстроген Эстроген снижает риск переломов, но когда эстроген прекращается, потеря костной массы несколько ускоряется, как в менопаузе.
- Селективный модулятор рецептора эстрогена или SERM (ралоксифен) Этот препарат уменьшает переломы позвоночника и может оказывать благотворное влияние на другие ткани. Снижение риска переломов в других костях, таких как бедро, неясно.
- Tariparitide Tariparitide создает новую кость и может быть особенно полезен людям с очень низкой костной массой, переломом при других видах терапии или с очень плохой способностью образовывать новую кость.
- Деносумаб Деносумаб не оказывает прямого воздействия на кость, но снижает активность клеток, которые приводят к удалению слишком большого количества кости. Это может быть полезно для пациентов, которые не могут переносить другие формы лечения, такие как бисфосфонаты.
- Некоторые из этих препаратов, если они используются слишком долго, могут привести к хрупкой кости , которая может сломаться и распасться. Проконсультируйтесь с врачом о том, когда прекратить прием этих лекарств.