Эректильная дисфункция определяется как постоянная неспособность достичь или сохранить эрекцию, достаточную для удовлетворительной сексуальной активности. В прошлом считалось, что эректильная дисфункция вызвана психологическими проблемами. В настоящее время известно, что для большинства мужчин эректильная дисфункция вызвана физическими проблемами, обычно связанными с кровоснабжением полового члена. Много достижений произошло как в диагностике, так и в лечении эректильной дисфункции.
Оглавление
Как диагностируется ЭД?
Диагностические процедуры при ЭД могут включать в себя следующее:
- Медицинский или сексуальный анамнез пациента. Это может выявить состояния или заболевания, которые приводят к импотенции, и помочь отличить проблемы с эрекцией, эякуляцией, оргазмом или сексуальным желанием.
- Физиологическое обследование. Чтобы найти доказательства системных проблем, таких как следующие:
- Может возникнуть проблема в нервной системе, если половой член не реагирует должным образом на определенные прикосновения.
- Вторичные половые признаки, такие как характер волос, могут указывать на гормональные проблемы, которые затрагивают эндокринную систему.
- На проблемы с кровообращением может указывать аневризма.
- Необычные характеристики самого полового члена могли бы послужить основанием для импотенции.
- Лабораторные тесты. Они могут включать анализ крови, общий анализ мочи, липидный профиль и измерения креатинина и ферментов печени. Измерение уровня тестостерона в крови часто проводится у мужчин с ЭД, особенно с историей снижения либидо или диабета.
- Психосоциальная экспертиза. Это сделано, чтобы помочь выявить психологические факторы, которые могут повлиять на производительность. Сексуальный партнер может также быть опрошен, чтобы определить ожидания и восприятие, встречающиеся во время полового акта.
Что такое лечение ЭД?
Специфическое лечение эректильной дисфункции в Одессе будет определяться вашим врачом на основании:
- Ваш возраст, общее состояние здоровья и история болезни
- Степень заболевания
- Ваша терпимость к определенным лекарствам, процедурам или методам лечения
- Ожидания по ходу заболевания
- Ваше мнение или предпочтение
- Некоторые из процедур, доступных для ЭД включают в себя:
Лечебные процедуры:
- Силденафил. Отпускаемое по рецепту лекарство, принимаемое внутрь для лечения ЭД. Этот препарат работает лучше всего при приеме натощак, и многие мужчины могут получить эрекцию через 30–60 минут после приема препарата. Для максимальной эффективности цитрат силденафила требуется сексуальная стимуляция.
- Варденафил. Этот препарат имеет химическую структуру, сходную с цитратом силденафила, и действует аналогичным образом.
- Тадалафил. Исследования показали, что цитрат тадалафила остается в организме дольше, чем другие лекарства в своем классе. Большинство мужчин, принимающих это лекарство, обнаруживают, что эрекция происходит в течение 4-5 часов после приема таблетки (медленное всасывание), а действие лекарства может длиться до 24-36 часов.
- аванафил
FDA рекомендует мужчинам соблюдать общие меры предосторожности, прежде чем принимать лекарства от ЭД. Мужчины, которые принимают лекарства, содержащие нитраты, такие как нитроглицерин, НЕ должны использовать эти лекарства. Прием нитратов с помощью одного из этих препаратов может снизить кровяное давление слишком сильно. Кроме того, мужчины, которые принимают тадалафил или варденфил, должны использовать альфа-блокаторы с осторожностью и только в соответствии с указаниями врача, так как они могут привести к гипотонии (аномально низкому кровяному давлению). Эксперты рекомендуют, чтобы у мужчин была полная история болезни и физическое обследование, чтобы определить причину ЭД. Мужчины должны рассказать своему врачу обо всех лекарствах, которые они принимают, включая лекарства, отпускаемые без рецепта.
Мужчинам с заболеваниями, которые могут вызывать длительную эрекцию, такими как серповидно-клеточная анемия, лейкоз или множественная миелома, или мужчина с аномальной формой полового члена, эти препараты не могут быть полезны. Кроме того, мужчины с заболеваниями печени или заболеваниями сетчатки, такими как дегенерация желтого пятна или пигментный ретинит, могут не иметь возможности принимать эти препараты или могут потребовать минимальной дозы.
Эти медицинские процедуры НЕ должны использоваться женщинами или детьми. Пожилые мужчины особенно чувствительны к воздействию этих медицинских процедур, которые могут увеличить их вероятность побочных эффектов.
Заместительная гормональная терапия
Заместительная терапия тестостероном может улучшить энергию, настроение и плотность костей, увеличить мышечную массу и вес и повысить сексуальный интерес у пожилых мужчин, у которых может быть недостаточный уровень тестостерона. Добавки тестостерона не рекомендуется для мужчин, у которых нормальный уровень тестостерона для их возрастной группы из-за риска увеличения простаты и других побочных эффектов. Заместительная терапия тестостероном доступна в виде крема или геля, раствора для местного применения, кожного пластыря, инъекционной формы и гранул, размещенных под кожей.
Как пары справляются с ЭД?
Эректильная дисфункция может вызвать напряжение у пары. Много раз мужчины избегают сексуальных ситуаций из-за эмоциональной боли, связанной с ЭД, в результате чего их партнер чувствует себя отвергнутым или ненужным. Важно открыто общаться с вашим партнером. Некоторые пары рассматривают возможность лечения ЭД вместе, в то время как другие мужчины предпочитают обращаться за лечением без ведома своего партнера. Отсутствие связи является основным препятствием для обращения за лечением и может продлить страдания. Потеря эректильной способности может оказать глубокое влияние на человека. Хорошей новостью является то, что ЭД обычно можно лечить безопасно и эффективно.
Чувство смущения по поводу проблем сексуального здоровья может помешать многим мужчинам обращаться за медицинской помощью, в которой они нуждаются, что может отложить диагностику и лечение более серьезных основных состояний. Сама эректильная дисфункция часто связана с основной проблемой, такой как болезнь сердца, диабет, заболевание печени или другие заболевания.
Поскольку ЭД может быть предупреждающим симптомом прогрессирующей ишемической болезни, врачи должны быть более прямыми при опросе пациентов об их здоровье. Задавая пациентам более непосредственный вопрос об их сексуальной функции в ходе беседы или анкетирования во время обследования, врачи могут быстрее обнаружить более серьезные заболевания.